מי נמצא בקבוצת בסיכון, המשמעות של חשיפה בלתי מבוקרת לשמש ומהן דרכי הטיפול בזמן אמת? ד"ר מוחמד סח, מומחה לעור ומין במחוז הצפון של מכבי שירותי בריאות עם התשובות
מאת: ד"ר מוחמד סח, מומחה לעור ומין במכבי שירותי בריאות מחוז צפון
עונת הקיץ כבר כאן, וכמו בכל עונה החשיפה לשמש מעלה את הסיכון לסרטן העור, המחלה הממארת והנפוצה ביותר בישראל, בה מדי שנה מאובחנים כ-1,500 חולים עם מלנומה העור.
סרטן העור עלול לצוץ בחלקי הגוף החשופים לשמש לאורך זמן, כמו הפנים, הזרועות, כפות הידיים, הרגליים או הקרקפת, אך גם באזורים נסתרים כמו אזור אברי המין ואף בין אצבעות הרגליים. המפתח להחלמה מלאה ומהירה טמון במודעות רבה לנושא, בדיקות עצמיות קבועות ובדיקה שנתית מקיפה על ידי רופא עור.
גורמי הסיכון העיקריים לסרטן העור הם חשיפה לקרינה על-סגולית שמקורה בעיקר בקרינת השמש.
סרטן העור היא מחלה המתבטאת בהתפתחות בלתי מבוקרת של תאי עור על פני עור שנחשף רבות לשמש. גידולי העור שאינם ממאירים יכולים לגרום לבעיות רבות עקב גודלם ומיקומים ואילו הגידולים הממאירים, יכולים להתפשט ולחדור לרקמות העור מסביבן. סרטן העור יכול להופיע אצל בני אדם בעלי גווני עור שונים, כולל אלו שבעלי עור כהה יותר – ועל כן הם אינם פתורים מבדיקה אצל רופא העור, בניגוד לדעה הרווחת. ד"ר מוחמד סח, מומחה לעור ומין במכבי שירותי בריאות מחוז צפון מסביר:
מי נמצא בקבוצת סיכון לחלות בסרטן העור?
- אנשים בעלי מספר רב של שומות (בייחוד למעלה מ-20).
- אנשים בעלי עור, שיער ועיניים בהירים, ובעלי נמשים.
- אנשים שעורם נצרב בקלות בשמש, או שאינו משתזף כלל.
- מי שבמשפחתו קרובים בעלי נקודות חן מרובות, או שחלו בסרטן העור.
- מי שסבל מכוויות שמש מרובות, בעיקר בילדות.
- אנשים הנוטלים תרופות המדכאות את מערכת החיסון או סובלים ממחלות המחלישות אותה (כגון חולי פרקינסון או מושתלי איברים).
חשיפה לשמש בצורה בלתי מבוקרת עשויה לגרום ל:
- כוויות שמש, פיגמנטציה, ונמשים.
- קמטים, כתמים והזדקנות מוקדמת של העור.
- פגעיה בעיניים ירוד (קטרקט) בעיניים.
עוד נקודה חשובה, יצור מוגבר של ויטמין D, מעלה את הנטייה ליצירת אבנים בכליות. על פי המידע הקיים כיום, אין צורך ביותר מכ-15 דקות בשמש כדי ליצור כמות מספקת של ויטמין D הדרוש לגוף לספיגת הסידן.
אם זיהינו גידולים חריגים, יש לפנות לרופא העור לבדיקה מקיפה. האבחון יעשה באמצעות דגימה קטנה של העור הבעייתי והעברתו לאבחון מעבדה. לאחר מכן תתקבל ההחלטה האם להסירו באופן כירורגי או להמשיך לעקוב אחריו.
במקרה של איתור נגע חשוד במהלך בדיקה, הצעד הבא יהיה ביצוע ביופסיה. הנגע החשוד מוסר תחת הרדמה מקומית ונשלח לבדיקה מיקרוסקופית. רוב הנגעים שנשלחים לביופסיה מתבררים כנגעים שפירים (שאינם ממאירים), אולם במקרה שתשובת הביופסיה חיובית – כלומר הנגע ממאיר, נעשות פעולות נוספות. ללא כל תלות בתוצאת הבדיקה, על המטופל להמעיט בחשיפה לשמש ואף להימנע מהקרינה החזקה בין השעות 10 בבוקר ל- 4 אחר הצהריים, למרוח קרם הגנה, להיערך עם כובע וביגוד מתאים לפני היציאה לשמש והכי חשוב – להמשיך לעקוב לעיתים יותר קרובות.